Ceratocone atinge uma a cada duas mil pessoas no mundo

Qual é a causa do ceratocone?

O trauma contínuo representa o maior fator de risco para piora da doença. Com isso deve ser proibido coçar os olhos. O tratamento de alergias e a otimização da superfície ocular e tratamento do Olho Seco devem ser feitos em conjunto.  

 O Ceratocone é uma doença hereditária, não-inflamatória progressiva do olho na qual mudanças estruturais na córnea (que alteram sua biomecânica – resistência e elasticidade) a tornam mais fina e modificam sua curvatura normal (praticamente esférica) para um formato mais cônico. Este fenômeno de protrusão da área corneana afinada é chamado de ectasia (distensão) da córnea. Trata-se da distrofia mais comum da córnea, afetando 1 pessoa em cada 20.000, parecendo ocorrer em populações em todo o mundo, embora alguns grupos étnicos apresentam uma prevalência maior que outros. Costuma aparecer na adolescência e progredir até os 30-45 anos de vida, quando então estabiliza-se. Várias alterações bioquímicas foram documentadas em córneas de pacientes com ceratocone, incluindo o teor de colágeno reduzido, redução ou alteração nas moléculas de queratina, redução da quantidade de proteína total, e um aumento da atividade de degradação do colágeno associada a níveis reduzidos de inibidor de metaloproteinase de matriz da córnea. Coçar os olhos tem sido apontada como uma causa importante do ceratocone. Quando perguntado, pacientes com Ceratocone freqüentemente admitem coçar os olhos em excesso.

Que condições podem estar associadas com o ceratocone?

Existe uma relação bem definida entre atopia (alergia) e ceratocone. A prevalência de doenças alérgicas como a asma, eczema, ceratoconjuntivite atópica (Alergia Ocular) é maior em pacientes com Ceratocone do que em pessoas sem Ceratocone.  

Pacientes com alergia muitas vezes são incomodados por coceira ocular, e quando possuem ceratocone e não são tratados adequadamente da alergia e nem orientados sobre o risco de coçar muito os olhos, estes pacientes podem ter uma piora da visão decorrente do ato constante de coçar os ollhos.

Existe uma associação entre a síndrome de Down e Ceratocone. Aproximadamente 5% dos pacientes com síndrome de Down apresentam sinais clínicos clássicos de ceratocone. A incidência de hidropisia aguda, condição em que a córnea fica opaca e causa dor na fase aguda, ocorre mais em pacientes com síndrome de Down.

Há relatos na literatura médica de uma associação entre o ceratocone, prolapso da válvula mitral e hipermobilidade articular. A relação entre as várias doenças do tecido conjuntivo e ceratocone sugere um defeito comum na produção do colágeno (síntese do tecido conjuntivo).

Causas do Aparecimento do Ceratocone

O ceratocone tem um fator de transmissão genética, então quem tem casos na família têm mais predisposição de desenvolver esta doença. Com frequência o ceratocone está presente em pessoas alérgicas e a sua progressão aumenta muito nos alérgicos que coçam os olhos.

Outras causas do ceratocone ainda não estão completamente definidas. Embora já se saiba que ele acontece mais frequentemente em adolescentes e jovens adultos.

Coçar os Olhos piora o Ceratocone?

O ato de coçar os olhos pode induzir a essa condição porque o atrito constante com a região da córnea favorece a sua deformação, por se tratar de uma córnea mais frágil.

Existem colírios antialérgicos que amenizam a coceira e devem ser usados principalmente na primavera quando a florada de planta e flores é maior. Crianças e adolescentes alérgicos devem ser medicados para evitar o aparecimento do ceratocone.

Ceratocone - Diagnóstico

Se por acaso você ou alguém que você conheça esteja com a visão embaçada, borrada e distorcida, tanto de perto, quanto de longe, é bom ficar atento. Sintomas como imagens fantasmas, visão borrada, poliopia (várias imagens de um objeto), diplopia (visão dupla), presença de halos noturnos, fotofobia (sensibilidade à luz) podem ser sintomas de uma doença chamada Ceratocone, que é bem mais comum do que se imagina. Comumente associado ao Ceratocone está a conjuntivite alérgica, que causa coceira excessiva nos olhos. Quando presente este é o sinal mais visível de quem possui ceratocone, e frequentemente o que pode chamar a atenção dos pais ou professores. Crianças e adolescentes que apresentam coceira excessiva nos olhos devem procurar um oftalmologista sem 

Os pacientes costumam serem surpreendidos quando recebem no consultório do médico o diagnóstico de Ceratocone. O Ceratocone é um problema na córnea com sua etiologia discutida, que acomete desde adolescentes e jovens adultos, se caracterizando por uma deformação e afinamento progressivo da córnea, levando assim ao desenvolvimento da miopia, elevados graus de astigmatismo e acentuadas baixas da acuidade visuais.

O diagnóstico é feito pelo oftalmologista conformado por um exame de topografia ocular, que visualiza as irregularidades do relevo da córnea