Transplante da Córnea

O Transplante de Córnea (Queratoplastia Penetrante ou Lamelar) realiza-se nas situações em que há significativa diminuição da acuidade visual, devido a perda de transparência ou a acentuada irregularidade da superfície corneana.

Bicicleta no ar

A bicicleta no ar é uma variação de exercício abdominal que combina uma flexão de tronco e quadril com uma rotação de tronco, para fortalecer os músculos abdominais.

Como fazer:

Deitar com as costas apoiadas no chão; 

Levantar as pernas com as costas do chão;

Simular pedalar em uma bicicleta com os pés para cima.

Alcançar o joelho direito quando ele estiver mais perto do abdômen, com as mãos atrás da cabeça, e repita o procedimento quando o esquerdo estiver mais próximo.

O ideal é fazer 4 séries desse exercício até completar 30 repetições em cada, respeitando um intervalo de 1 minuto entre elas, e tomando sempre cuidado em manter a coluna reta para evitar dor nas costas.

Burpee

O burpee é um exercício simples que trabalha o corpo todo e não exige uso de material e, por isso, pode ser feito em qualquer lugar. Durante o burpee, exercita-se as costas, peito, pernas, braços e nádegas, ajudando a perder gordura e peso, pois exige um enorme gasto de energia.

Como fazer:

Ficar em pé e manter os pés alinhados com os ombros;

Descer o corpo para o chão, jogando os pés para trás e levando o corpo em direção ao chão, apoiando as mãos;

Ficar em posição de prancha tocando com o peito e coxas no chão;

Subir o tronco, empurrando com os braços e levantar-se, dando um pequeno salto e esticando os braços.

Deve-se fazer 3 séries de de 8 a 12 burpees. É importante procurar manter o ritmo durante a execução dos burpees para que os resultados sejam mais rapidamente atingidos. Após cada série, é indicado descansar por 1 minuto.

Batido detox

A ideia deste batido é limpar o organismo. Totalmente depurativo, combina sabores cítricos com frutas com uma quantidade significativa de água. Misture limão, ananás e voilá!

Batido alimentício e ‘energizante’

Ao mesmo tempo depurativo e alimentício, este estilo de batido combina verduras e fruta. A grande vantagem é o seu poder ‘energizante’ e o seu carácter saciante. Experimente combinar espinafres, morangos, banana e manga e delicie-se!

Batido para ajudar o sistema digestivo

Aqui, o que precisa acima de tudo é de ingredientes ricos em fibra, para aumentar a produção de enzimas. Junte laranja e gengibre e veja os resultados.

Batido para uma pele luminosa

A melhor aposta para quem quer uma alimentação que ajude a renovar as células e a manter a pele limpa e luminosa são os sumos e batidos com antioxidantes e ricos em Omega 3. Use frutos vermelhos e combine com sementes de linhaça, por exemplo.

Colírio para tratamento de ceratocone; você já ouviu falar?

A empresa iVeena anunciou no último mês bons resultados no estudo clínico que recentemente completou a fase 1/2a. O estudo duplo cego randomizado em questão é um trial que avalia o colírio IVMED-80 no tratamento do Ceratocone. O objetivo do estudo foi determinar se um curso de 6 ou 16 semanas de uso do colírio 2 vezes ao dia (versus placebo) poderia aplanar a ceratometria máxima (Kmax) e melhorar a melhor acuidade visual corrigida. Além disso foi avaliada a segurança do uso.

O seguimento dos pacientes foi de 6 meses, permitindo assim uma avaliação do impacto da duração do tratamento além da resposta corneana após o término da terapia. 31 pacientes completaram os 6 meses de observação, com quantidade similar de pacientes em cada um dos três braços do estudo. Pacientes do grupo 1 receberam IVMED-80 2 vezes ao dia por 6 semanas e depois foram seguidos por 20 semanas. Pacientes do grupo 2 receberam IVMED-80 por 16 semanas e depois foram seguidos por mais 10 semanas. Pacientes do grupo 3 receberam placebo 2 vezes ao dia por 16 semanas e seguidos por mais 10.

Não existiram diferenças entre demografia, Kmax baseline e características clínicas no baseline entre os grupos dos três braços. Pacientes que receberam 16 semanas de IVMED-80 tiveram os seguintes resultados após 6 meses de acompanhamento:

-Redução da média do Kmax em 1,8 dioptrias (resultado estatisticamente significativo, com p = 0,0199);

-Melhora de 11 letras de visão na melhor visão corrigida se comparando ao baseline;

-Sem eventos adversos relacionados ao tratamento em qualquer um dos braços do estudo;

Segundo a empresa iVeena, esses resultados poderiam sinalizar uma redução mais rápida no Kmax do que as reportadas previamente pelo crosslinking tradicional associado a uma boa tolerância e segurança, porém ainda não temos dados suficientes para essa afirmação. O IVMED-80 é uma droga que regula positivamente a lisil oxidase (LOX) e induz o crosslinking corneano farmacologicamente. O estudo do iVeena entrará em fase 3.

Juliana Rosa

Pós graduação Lato Sensu em Córnea pela UNIFESP ⦁ Especialização em lentes de contato e refração pela UNIFESP ⦁ Residência médica em Oftalmologia pela UERJ ⦁ Graduação em Medicina pela UFRJ ⦁ Contato via Instagram: @julianarosaoftalmologia

Referências bibliográficas:

Molokhia S, Muddana SK, Hauritz H, Qiu Y, Burr M, Chayet A, Ambati BK. IVMED 80 eye drops for treatment of keratoconus in patients -Phase 1/2a. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2020;61(7):2587.

https://pebmed.com.br/colirio-para-tratamento-de-ceratocone-voce-ja-ouvir-falar/

Batido verde desintoxicante

Os batidos verdes são, de um modo geral, os mais nutritivos. E ajudam a alimentar o seu corpo e a mantê-la saudável, especialmente porque são ricos em minerais e em fibras. Só precisa de escolher as suas verduras preferidas e usar como base de um batido. Os espinafres são sempre uma boa aposta, especialmente se combinamos com água e gengibre.

O que fazer com a banana madura? Tudo menos deitar fora

A banana é uma fruta carregada de nutrientes e que é sempre bom ter por casa.

Infelizmente, amadurecem rapidamente e por isso é importante conhecer formas de a consumir quando se encontra numa fase de maturação mais avançada.

-Panquecas de banana são simples e boas. Vai precisar, unicamente, de uma banana madura, um ovo, canela a gosto e óleo para untar a frigideira e voilá.

-Ter banana congelada é meio caminho andado para fazer um bom gelado. Seja com morango ou frutos vermelhos, terá um delicioso gelado.

-Banana cortada às fatias e frita fica deliciosa se depois salpicada de canela. Junta a banana frita a uma bola de gelado e terá uma sobremesa original.

A banana madura pode até ajudar no bom funcionamento do intestino, portanto não deixe que se estrague.

https://www.msn.com/pt-pt/lifestyle/dicas-e-truques/o-que-fazer-com-a-banana-madura-tudo-menos-deitar-fora/ar-BB1baWZ7

Qual é a maneira mais saudável para cozinhar ovos?

Os ovos são alimentos muito nutritivos e amigos de qualquer dieta. São ricos em proteínas, vitaminas, minerais, gorduras saudáveis, e têm poucas calorias. Mas a maneira como prepara os seus ovos pode afetar o seu perfil nutricional.

Segundo a healthine, no geral, os métodos de confeção mais curtos e com menos calor causam menos oxidação do colesterol e ajudam a reter a maioria dos nutrientes do ovo.

Por esse motivo, ovos escalfados e cozidos podem ser os mais saudáveis para comer. Esses métodos também não adicionam calorias desnecessárias, como gordura.

https://www.msn.com/pt-pt/noticias/ultimas/qual-%c3%a9-a-maneira-mais-saud%c3%a1vel-para-cozinhar-ovos/ar-BB15zDFi

Praticar exercício a esta hora previne cancro, revela estudo

Um estudo recente apurou que pessoas que praticam exercício físico entre as oito e 10 da manhã apresentam uma menor probabilidade de desenvolverem cancro da próstata e da mama.

Um estudo recente apurou que pessoas que praticam exercício físico entre as oito e 10 da manhã apresentam uma menor probabilidade de desenvolverem cancro da próstata e da mama.

Exercitar-se de manhã, como por exemplo correr, fazer uma caminhada ou andar de bicicleta, pode ajudar a prevenir o aparecimento de tumores, de acordo com uma nova pesquisa divulgada pelo jornal Mirror Online. 

Fazer atividade física regularmente logo cedo estimula o relógio biológico, que por sua vez ajuda a suprimir a doença letal -, afirmam os cientistas. 

O estudo que incluiu 2,800 indivíduos apurou precisamente que pessoas que praticam exercício físico entre as oito e 10 da manhã apresentam um menor risco de desenvolverem cancro da próstata e da mama.

O coordenador do estudo, o professor e médico Manolis Kogevinas, do Instituto de Saúde Global em Barcelona, Espanha, disse: "o horário da atividade física tem obviamente efeito no ritmo das hormonas sexuais e da melatonina, assim como no metabolismo digestivo". 

O corpo humano produz melatonina durante a noite. O químico ajuda a regular o sono e afeta várias funções associadas ao relógio biológico ou ritmo circadiano. 

A melatonina também é conhecida por travar o desenvolvimento e propagação do cancro, e praticar exercício no final do dia desacelera a sua produção pelo corpo. 

Kogevinas explicou: "uma das causas potenciais para o aparecimento de cancro trata-se da interrupção do ritmo circadiano, e o desalinhamento de elementos ambientais, tais como luz e ingestão de alimentos". 

"A hormona [melatonina] é sobretudo produzida durante a noite e é bastante conhecida pelas suas propriedades anti-cancerígenas", concluiu. 

O estudo foi publicado no International Journal of Cancer.

https://www.msn.com/pt-pt/noticias/ultimas/praticar-exerc%c3%adcio-a-esta-hora-previne-cancro-revela-estudo/ar-BB1a3nrN

Tratamento do Queratocone:

Para tratar o queratocone existem três métodos diferentes (óculos, lentes de contacto e cirurgia) que irão variar consoante a evolução da própria doença e com vista ao maior conforto e acuidade visual para o paciente:

•Prescrição de Óculos: Numa fase inicial, a prescrição de óculos é o mais aconselhado. Esta solução é viável quando a doença ainda está numa fase inicial e/ou o astigmatismo irregular ainda é relativamente baixo, podendo se alcançar uma boa acuidade visual com o auxílio das lentes oftálmicas. 

•Lentes de Contato: Quando o astigmatismo assume valores mais altos, ou quando os óculos deixam de ser tão eficazes, o tratamento seguinte consiste na utilização de lentes de contacto especiais. trata-se de lentes rígidas ou semi-rígidas permeáveis aos gases (RGP) que pretendem corrigir e melhorar a acuidade visual. Pode ler mais sobre este tipo de lentes corretivas no nosso artigo sobre Lentes de contacto.

Operação: 

Quando a doença atinge um estado avançado, a cirurgia passa a ser então, a melhor opção. Existem três métodos cirúrgicos para corrigir o queratocone.

Transplante da córnea: Este procedimento cirúrgico, também conhecido como queratoplastia, é bastante comum, seguro e eficaz. Como o nome indica, neste processo é feito um transplante da córnea. Por norma, os resultados deste procedimento cirúrgico são bastante satisfatórios, embora muitas vezes seja necessário continuar a usar óculos. 

O olho humano 

Curiosidade: Sabia que as córneas dos tubarões são tão similares às humanas, que muitas vezes são usadas neste tipo de cirurgia? 

•Implante de Anel Corneano: Em alternativa ao tratamento anterior, os implantes anelares da córnea, ou Intacs, são outra opção. Nesta técnica cirúrgica, ao invés de se implementar a córnea na totalidade, são inseridos uns arcos no rebordo da córnea, que irão empurrar a curvatura da córnea e a alisar o pico do cone, dando uma forma mais “normal” ao olho.

Crooslinking: É um tratamento relativamente novo e é menos agressivo que os tratamentos anteriores. Como uma considerável percentagem de pacientes com queratocone tendem a necessitar de uma nova córnea, esta técnica pretende diminuir esta necessidade, por aumentar a rigidez e a resistência da córnea. Assim, permite que com o passar do tempo, a córnea não se altere, diminuindo por isso os impactos na visão e aumentando a qualidade de vida e de visão do paciente, prevenindo assim a necessidade de um futuro transplante. Esta técnica tem apresentado resultados excelentes. 

Se suspeita de que possa ter esta doença ocular, marque uma consulta com o seu oftalmologista, que lhe poderá diagnosticar a doença e aconselhar o melhor tratamento. Para aprofundar o tema, aconselhamos uma visita à página da Sociedade Portuguesa de Oftalmologia ou da Enciclopédia Livre,

Sintomas do Queratocone

Numa primeira fase, devido ao formato cónico que o olho adquire, as imagens apresentam-se de uma forma distorcida. Como o seu desenvolvimento está bastante associada ao astigmatismo, e à sua evolução, é comum os pacientes com queratocone terem um aumento progressivo deste defeito refrativo. Assim, muitos dos sintomas iniciais começam por ser os mesmos do astigmatismo: visão desfocada e distorcida, tanto para o perto como para o longe.

É comum também o relato de diplopia (visão dupla) ou poliopia (percepção de várias imagens de um mesmo objeto), como se fossem imagens “fantasmas”, com auréolas em torno das luzes.

Imagem com dois quadrados, um desfocado simulando visão de queratocone

Outros sintomas comuns são a fotofobia (sensibilidade excessiva à luz) e algum comichão, assim como pouca visão noturna. 

Hora certa. Cinco momentos do dia em que deve (mesmo) beber água

Sim, existem momentos específicos do dia a dia em que deve mesmo beber água! Conforme explica um artigo publicado no jornal Metro, felizmente esses 'horários' não são de todo difíceis de seguir e tornam-se rápida e facilmente num hábito que promete mantê-lo mais saudável. 

De manhã, ao acordar em jejum

Dois copos. Ajudam a ativar o organismo e aceleram o metabolismo em cerca de 25%. 

Meia hora antes do almoço e do jantar

Um copo. Contribui para uma ótima digestão. 

Antes de tomar banho

Um copo. Reduz a tensão arterial.

Antes de ir dormir

Um copo. Previne doenças cardiovasculares. 

https://www.msn.com/pt-pt/saude/dieta-e-exercicios/hora-certa-cinco-momentos-do-dia-em-que-deve-mesmo-beber-%c3%a1gua/ar-BB15BGg4

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12 truques para envelhecer com saúde

Durante muito tempo acreditámos que os genes eram os únicos responsáveis pela transmissão das características biológicas e pela expressão de doenças de geração em geração. Sabe-se recentemente que outros fatores como a alimentação adaptada ao nosso genoma, exercício físico e a forma como vivemos influenciam o aparecimento de doenças e consequentemente o envelhecimento precoce. Tome nota das recomendações da farmacêutica e naturopata Alexandra Vasconcelos.

1. Evitar glúten e leite

O trigo de hoje não é igual ao trigo dos nossos antepassados. O exponencial aumento no consumo de trigo nos últimos 50 anos obrigou a que a produção fosse aumentada. Deste foi produzida uma espécie de trigo bem diferente da original. Esta nova espécie é mais resistente à doença, ao calor e às intempéries; não cresce sem a adição de químicos, agrotóxicos e possui 40 vezes mais glúten.

A ingestão do trigo modificado contribui para a alteração da permeabilidade intestinal, debilita o sistema imunitário, podendo levar ao desenvolvimento de doenças autoimunes. No cérebro, o glúten é neurotóxico.

Quase todos temos sensibilidade ao glúten e também ao leite. Não é necessário fazer um teste de intolerância. Experimente retirar durante um mês o glúten e os lácteos da sua alimentação e irá verificar a diferença.

2. Não comer gordura hidrogenada

Um óleo vegetal para estar à venda no supermercado sem oxidar/rançar é submetido a um processo de hidrogenação parcial, originando a gordura TRANS. As gorduras TRANS são as principais responsáveis pelo aumento do mau colesterol, o LDL. Estas depositam-se nos órgãos, são inflamatórias e, por isso, contribuem para o aumento da incidência de uma série de doenças, nomeadamente as cardiovasculares. O desafio é perceber onde não existem estas gorduras. Ler os rótulos é essencial porque existe gordura TRANS até nas bolachas mais light e rotuladas como saudáveis.

3. Não ingerir açúcar

O açúcar dá prazer e vai criando uma dependência silenciosa. É considerado a droga do século XXI. Além de ser um dos fatores que contribuem para o aumento da obesidade, este produto aumenta o risco de várias doenças graves.

Por outro lado, o açúcar conduz a um aumento rápido da concentração de glicose no sangue e, consequentemente, o pâncreas liberta insulina para permitir que as células utilizem o açúcar ingerido. Para além disso é libertado o IGF (fator de libertação da insulina), com efeito inflamatório, determinante no desenvolvimento de cancro, doenças degenerativas e cardiovasculares.

Constituindo um dos fatores para progressão do envelhecimento precoce, é importante medir a insulina em jejum (8 horas de jejum) e esta deve estar abaixo entre os 3 e 5 UI/ml.

4. Comer pouco

Os povos com maior longevidade comem pouco. Não necessitamos de andar sempre a comer. Coma bem uma vez ao dia e depois, petisque alimentos cheios de nutrientes e de vida. Restrinja as comidas a um período do dia, por exemplo coma entre as 9h e as 17h ou entre as 12h e as 20h. 

5. Definir a suplementação de acordo com os seus genes

As análises epigenéticas permitem conhecer quais os nutrientes que permitem silenciar genes que despoletam doenças e por outro lado ativar os protetores, sendo a sua expressão essencial para não adoecermos. 

Atualmente é fundamental suplementar o organismo porque os défices são muitos na maioria da população. A produção agrícola mundial concentra-se em monoculturas, com a expectativa de obter aumento do volume produzido e garantir a alimentação de toda a população do planeta. Contudo, as consequências ambientais e sociais desse modelo têm sido desastrosas, provocando destruição da biodiversidade e esgotamento dos solos. O solo torna-se empobrecido, diminui a sua produtividade, tornando-se necessária a aplicação de adubos. Consequentemente os alimentos vão ser pobres em nutrientes que o nosso organismo necessita.

Para termos saúde é necessário suplementar com os minerais, vitaminas, gorduras, enzimas, hormonas que o nosso corpo necessite para leva a cabo corretamente todos os metabolismos que nos permitem manter a saúde.

6. Hidratar-se

A água certa é milagrosa e é vida. Idealmente deve ser purificada, alcalina, ionizada, antioxidante e hidratante. Beba pelo menos 1,5 litros de água por dia.

7. Fazer jejum

O jejum intermitente de pelo menos 16 horas por dia ajuda a "limpar" e purificar o seu corpo.

Muitos estudos mostram que devemos quebrar o jejum somente algum tempo após acordarmos para deixar o corpo reparar-se e produzir algumas hormonas cuja maior produção se dá com o estômago vazio, como a nossa hormona do crescimento implicada no anti envelhecimento. Essencialmente, o jejum intermitente ensina o seu corpo a queimar a gordura acumulada e não apenas glicose (açúcar).

8. Fazer reposição e modulação hormonal

Todas as células são afetadas pela ação hormonal. À medida que envelhecemos o nível de hormonas decresce. Ou será que as hormonas decrescem porque envelhecemos? A baixa de estrogénios nas mulheres em menopausa não afeta apenas a parte ginecológica. Aumenta o risco de enfarte, a atividade cognitiva diminui, órgãos sexuais, a pele, o risco de osteoporose e tudo em geral envelhece.

As hormonas bioidênticas são hormonas com estrutura e moléculas idênticas às nossas hormonas e que "imitam" a nossa fisiologia corporal, para promover mais qualidade de vida e prevenção de doenças.

9. Reduzir a exposição a tóxicos

Evite plásticos especialmente sujeitos a fontes de calor, ftalatos e bisfenol (embalagens de plástico) que constituem verdadeiros disruptores endócrinos, substâncias que se comportam no nosso corpo como hormona, simulando os estrogénios e outras hormonas, provocando inúmeras disfunções. Perda de fertilidade nos homens, diabetes, até cancro de mama, da próstata e cólon entre outros.

Pense em eliminar alguns tipos de amálgamas dentárias, assim como a exposição à poluição, produtos processados cheios de aditivos alimentares, produtos de higiene com parabenos, alumínio, formaldeído, silicones... Tome medicamentos apenas quando é estritamente necessário. Opte por uma alimentação biológica, sem pesticidas e outros agrotóxicos.

10. Fazer exercício físico

Deve fazer pelo menos três horas por semana de atividade física, de modo a retardar o envelhecimento e envelhecer com qualidade. Estar ativo promove a produção de hormonas importantes para o bem-estar, como a hormona do crescimento. Para além disso a secreção desta hormona é influenciada pelo jejum e por isso atinge elevadas concentrações durante o período do sono. Ou seja, o ideal é existir um equilíbrio entre a atividade física e uma boa noite de sono.

11. Controlar o stress

Nos dias de hoje estamos sujeitos a um stress crónico e permanente que contribui para o aparecimento de situações patológicas e debilitar o sistema imunitário. Tente organizar a sua vida pessoal e financeira para que não constituam grandes fontes de stress. Faça a gestão do seu dia-a-dia. Utilize técnicas que promovam a redução do stress como meditação, ioga, acupuntura e o exercício físico que goste.

12. Dormir bem e as horas necessárias

O sono tem um impacto enorme na nossa saúde. Quem não dorme bem fica doente e envelhece mais rapidamente. Durma 7 a 8 h por dia. Respeite a hora de dormir e de acordar.

Os conselhos são de Alexandra Vasconcelos, Farmacêutica e Naturopata, Especialista em Medicina Natural Integrativa, Pós graduada em Nutrição Oncológica, Nutrição Ortomolecular e Medicina Integrativa e Humanista, e Diretora das Clínicas Viver. Alexandra Vasconcelos é ainda autora do Livro “O segredo para se manter Jovem e saudável”.

https://lifestyle.sapo.pt/saude/fitness-e-bem-estar/artigos/12-truques-para-envelhecer-com-saude

Truques para enganar o estômago. Saiba como combater os ataques de fome

Não consegue parar de comer ao longo do dia? Se fizer as escolhas certas, não terá de continuar a fechar a boca! As recomendações dos prestigiados médicos norte-americanos Michael F. Roizen e Mehmet C. Oz, autores do livro "You - A sua dieta".

Truques para enganar o estômago. Saiba como combater os ataques de fome

Ludibriar o estômago e o cérebro de modo a não abrir a boca para ingerir alimentos que estraguem a dieta é uma das maiores dificuldades de quem segue regimes de redução calórica. Existem, no entanto, uma série de truques que a podem ajudar a vencer a fome sem se desviar do objetivo. Se os adotar, verá que será muito mais fácil perder peso ou, pelo menos, não acrescentar mais pontos na balança.

1. Tenha sempre vegetais já cortados e lavados, prontos a comer.

2. Salteie vegetais em azeite e alho e guarde-os no frigorífico.

3. Tenha sempre sopa no frigorífico. São o aperitivo ideal.

4. Cozinhe papas de aveia para uma semana.

5. Tenha sempre amêndoas, amendoins, nozes, passas de frutos e feijão de soja frescos para petiscar, pois são alimentos saudáveis e que saciam.

5 cuidados a ter quando for ao restaurante

1. Em vez de atacar o couvert, peça legumes crus cortados como entrada.

2. Se pedir salada, peça para não a temperarem e use apenas azeite e vinagre.

3. Em vez de acompanhar a carne ou o peixe com batatas e arroz, prefira vegetais salteados.

4. Se tiver mesmo que ser, escolha um molho pobre em calorias. Os molhos com pouca gordura têm quase sempre um alto teor de frutose, que tem muitas calorias e não sacia o organismo.

5. Se não resiste a comer sobremesa, partilhe-a com as outras pessoas.

https://lifestyle.sapo.pt/saude/peso-e-nutricao/artigos/truques-para-enganar-o-estomago

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